温热病辨证论治,又称卫气营血辨证论治,它是外感温热病辩证的一种方法。温热病即指外感六淫,疫疠等所引起的多种急性热病。具有一定的传染性和流行性。卫气营血代表着疾病发展过程中的四个不同的阶段及证候表现。病邪由卫入气,由气入营,由营入血,说明病邪步步深入,病情逐渐加重的传变规律性。但临床所见温热病并非四个阶段与传变的规律性有截然不同的分界,是相互交错的。例如有时卫分之邪未罢而气分热已甚。因此,在治疗上必须仔细分析,抓住重点,分清主次,掌握病机,因势利导,才能取得辨证论治的效果。另外温热病由于病因多为温热之阳邪,病理多属于热盛伤阴,因此有其共同的特征,自始至终均有热象,多伴有口渴,并且发病急、热度高、变化快、易化燥伤阴等。临床治疗上以护阴,救阴为主。
| 分型 | 各型 | 脉 | 治法 | 方药 | ||
| 特征 | 伴见证 | |||||
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卫 分 |
风温表证(春) |
发热 |
头痛,口渴、恪守、咽痛、鼻塞流涕 | 浮数 | 辛温解表 | 银翘散 |
| 署温表证(夏) | 头胀痛,无汗,脘闷心烦,肢重,苔白腻 | 濡数 | 解表祛暑 | 新加香薷饮 | ||
| 湿温表证(夏) | 头胀痛,身重,身热不高,脘痞闷,苔白腻 | 濡数 | 芳香化浊 | 三仁汤 | ||
| 燥邪表证(秋) | 干咳,口干,咽干,鼻干,无汗,苔薄白干 | 浮细数 | 心凉润燥 |
桑杏汤 杏苏散 |
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气 分 |
热炽阳明经 |
发热 不恶寒 反恶热 |
大热,大渴,大汗,小便黄赤,苔黄 | 洪大 | 清热生津 | 白虎汤 |
| 痰热壅肺 | 恪守、胸痛、喘、烦渴,痰多黄稠,苔黄腻 | 滑数 | 清热化痰平喘 | 麻杏石甘汤 | ||
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营 养 |
营分病 |
发热, 烦躁, 谵妄, 舌质红绛 |
发热夜高,口不甚渴,斑疹 | 数 | 清营泻热 | 清营汤 |
| 热动肝风 | 营分病兼抽搐,角弓反张,或项强 | 弦数 | 清热熄风 | 清营汤配安宫牛黄丸 | ||
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血 分 |
血分病 | 发热,谵妄,神昏出血,发斑舌绛紫 | 营分证兼出血 | 细数 | 凉血清热解毒 | 犀角地黄汤 |




