苓甘五味姜辛汤

【方剂名称】：

苓甘五味姜辛汤

【方剂出处】：

《金匮要略》

【方剂歌诀】：

苓甘五味姜辛汤，温阳化饮常用方，半夏杏仁均可入，寒痰冷饮保安康。

【方解】：

　　本方证多因脾阳不足，寒从中生，聚湿成饮，寒饮犯肺所致，此即“形寒寒饮则伤肺”(《灵枢·邪气脏腑病形》)之义。寒饮停肺，宣降违和，故咳嗽痰多、清稀色白；饮阻气机，故胸满不舒；饮邪犯胃，则喜唾涎沫。治当温阳化饮。方以干姜为君，既温肺散寒以化饮，又温运脾阳以化湿。臣以细辛，取其辛散之性，温肺散寒，助干姜温肺散寒化饮之力；复以茯苓健脾渗湿，化饮利水，一以导水饮之邪从小便而去，一以杜绝生饮之源，合干姜温化渗利，健脾助运。为防干姜、细辛耗伤肺气，又佐以五味子敛肺止咳，与干姜、细辛相伍，一温一散一敛，使散不伤正，敛不留邪，且能调节肺司开合之职，为仲景用以温肺化饮的常用组合。使以甘草和中调药。综观全方，具有温散并行、开合相济、肺脾同治、标本兼顾的配伍特点，堪称温化寒饮之良剂。

【配方组成】：

茯苓四两(12g)，甘草三两(9g)，干姜三两(9g)，细辛三两(5g)，五味子半升(5g)。

【使用方法】：

　　上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服半升，日三。

【功效和作用】：

　　寒饮咳嗽。咳痰量多，清稀色白，胸膈不快，舌苔白滑，脉弦滑等。

【临床应用】：

　　1．本方为治寒痰的常用方剂。以咳嗽痰稀色白，舌苔白滑为证治要点。
　　2．若痰多欲呕者，加半夏以化痰降逆止呕；兼冲气上逆者，加桂枝以温中降冲；咳甚颜面虚浮者，加杏仁宣利肺气而止咳。
　　3．慢性支气管炎、肺气肿属寒饮而咳痰清稀者可用本方。

【注意事项】：

　　因本方药力较峻，凡中气不足，脾肾阳虚、孕妇等，皆应慎用。

（本文由中医药网整理或引用，内容仅供参考，转载请注明出处，谢谢合作。）