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中医院校应全面传承中医药文化与技术

中医药网日期:2010年02月08日来源:网络
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    树立科学的中医学理论主体意识,健全中医基础医学学科体系
 
    从“模式”自身的意义上讲,高等中医药教育教学模式,最直接的根源是中医理论核心内容的模式特征。因而,其课程教学内容及其思维构建过程、课程教学方法及其涉及对象等,均要以中医药基本理论为主进行学科规划和设置。在中医基础学科内容体系中,开设中国哲学、中国文化概论、中国社会学史、社会关系与社会心理学、物候与气象学等前期课程;为中药学开设植物学、植物生理学、自然地理学、中药炮制与管理等前期课程。让中医学基本知识回归到中国文化环境之中。
 
    构建科学的中医药教学模式,全面传承中医药文化与技术
 
    中医、西医是两套不同理论体系、不同治疗措施的医学学科。要开展中西医结合,首先要使中医、西医的知识概念体系、学术思想体系得到分别建立,思维方式的结合点要得到确立,临床治疗技术要得到有机融合,这样才能使其结合成为可能。
 
    1.无论专业性质如何,“中西医结合”形式已经成为高等中医药教育教学的历史事实。未来的高等中医药教育发展战略,也必须符合这一基本要求。作为高等中医药教育实践者的我们,就应该深入系统地开展中西医结合概念、内容和目标的研究工作,为中医药的可持续发展提供理论和思想上的支撑条件。
 
    2.制定“高等中医药教育的基本要求”,明确中医专业满负荷课时总量原则、学科结构体系及其秩序原则、课程内容的基本框架及其教育教学原则、运用专业理论的思维能力及其临床技能的培养原则、医学教育艺术和医学实践艺术反映原则等,不断规范高等中医药教学行为。
 
    3.建议取缔5年制的本科教育和三年制硕士研究生教育,开设七年制教育,按照硕士研究生培养目标开展教学活动。
 
    4.按照中医文化而非中医医学的知识需要,设立“旁系知识体系”课程,健全基础学科构成体系。
 
    5.建议解体目前的《中医基础理论》学科,使之分化为《中国哲学》、《心理学》、《社会学原理与社会心理学》、《藏象学》、《人体体格运动学》、《经络腧穴学》、《营养与养生学》、《物候与气象学》等。以《经络腧穴学》和《针灸治疗学》的学科设立而代替目前的《针灸学》学科。
 
    培养中医教师骨干队伍,开展名副其实的高等中医药教学活动
 
    1.对于现任教师来讲,首要任务是通过继续教育的形式,提高中医研究需要的哲学社会科学理论水平,丰富中医文化知识,建立健全中医医学思维。
 
    2.以3年为一个周期,每位教师必须以一线医师的身份,在住院科室连续工作6个月以上,以不断提高临床思维能力和实践技能水平。
 
    3.随着社会的转型、人们生活方式的改变以及中医药服务范围的不断扩大,目前的高等中医药教育,必须开展证候的社会学研究和病因学的社会学研究,以发现证候发生的现代社会学特点,更新中医病因病机学概念,提高教师的理论水平和教学能力。
 
    转变中医临床医疗模式,促进高等中医药教学模式的转变
 
    1.制定并实施中西医结合应用原则。中西医结合的方式,在中医所有学术刊物、中医专业临床教材体例中的应用,已经有数十年的历史。如果是临床需要,或者是医学科学发展的需要,我们应该把任何疾病的西医信息处理方式用以明确诊断、中医的信息处理方式用以系统辨证等做法,作为一条中医临床原则被确定下来。
 
    2.设立科研性中医医院,开展研究性中医临床活动。即对于可控性疾病,实行“先行中医研究治疗”的规定,逐步确立中医疗效标准体系和适应原则,为高等中医药教学提供全新的临床基地。同时也可以历练和提高教师的临床辨证能力与治病基本功。
 
    一是将各种证候,在西医明确诊断和严密监视的基础上,按照症状层面、体征层面和理化检查诊断层面进行分类辨证,先行中医药治疗,系统观察中药疗效和中医认识的正误。通过预后总结,观察中医的技术水平及其临床需要性。
 
    二是我们研究教学模式,就必须尽快出台相关标准,规范中医处方,限定用药方法。至少对于高等中医药院校的附属医院应该如此。
 
    三是全部的中药处方在调剂过程中均有不规范给药现象。众所周知,一剂处方,是临床人员经过四诊合参、缜密思考以后给予的治疗方案,而调剂人员在调剂过程中,经常以处方中某一味药物的总量进行量取,然后按照剂数多少进行手工平均分配,其结果必然是剂量不准确,处方不平衡,疗效不稳定。作为学习者的学生,实在难以信服其“理、法、方、药”的原则性和科学性。
 
    对此现象,我们必须以高度的责任意识和科学的方法加以扭转。从高等中医药教学需要和学科建设的要求出发,重新制定调剂管理办法及其操作规程。科学规范、剂量准确、处方平衡,有利于教学内容的实施。

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