通草的药理与临床应用

【药材名称】：

通草

【别名】：

通花根、大通草、白通草、方通、泡通

【性味归经】：

味甘、淡，寒。归肺、胃经。

【主要成分】：

木髓中含灰分5.95%，脂肪1.07%，蛋白质1.11%，粗纤维48.73%，戊聚糖5%及糖醛酸28.04%，其多糖的氢氧化钠提取物经水解得到α-半乳糖（galactose)，葡萄糖（glucose)与木糖（xylose)，而用草酸铵提取的提取物水解后则得到半乳糖醛酸[1]；还含天冬氨酸、苏氨酸、侣氨酸、苯丙氨酸等13种氨基酸以及钙、钡、镁、铁等18种微量元素[2]；木部含木质素[3]。
叶含通脱木皂甙L-Ⅱa、L-Ⅱb、L-Ⅱc、L-Ⅱd(papyrioside L-Ⅱa、L-Ⅱb、L-Ⅱc、L-Ⅱd），其中L-Ⅱa是L-Ⅱc的后生产物，而L-Ⅱb也可能是L-Ⅱd的后生产物[4]，还含通脱木皂甙元A-J（paryriogenin A-J)，及原通脱木皂甙元A1、A2（propapyriogenin A1、A2)和槲皮甙（quercitrin)[5，6]。

【用法用量】：

内服：煎汤，0.5～1.5钱；或入丸、散。外用：研末绵裹塞鼻。

【功能主治】：

清热利尿，通气下乳。用于湿温尿赤，淋病涩痛，水肿尿少，乳汁不下。

【药理作用】：

用代谢笼法，给大鼠灌胃，给予药剂量均为4g-kg，观察7个品种通草对尿量及尿氮、尿钠、尿钾排出量的影响，结果表明通脱木、盘叶柏那参、青荚叶、棣棠花有明显的利尿效果，其中通脱木作用最强，罗伞、云南乡球、喜马山旌节花利尿作用不明显。通脱木等4种通草能明显增加大鼠尿中钾离子的排出，而对尿钠、尿氯无明显影响，故认为通草利尿与排钾有关[1]。

【使用注意】：

气阴两虚，内无湿热及孕妇慎服。
①《本草汇言》：阴阳两虚者禁用。
②《本草经疏》：虚脱人禁用，孕妇人勿服。
③《本草从新》：中寒者勿服。

【毒性】：

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【临床应用】：

　　用于湿热内蕴，小便短赤或淋沥涩痛之症，但气味俱薄，作用缓弱，可配木通、滑石等同用；用治湿温病症，可配薏苡仁、蔻仁；竹叶等同用。用于乳汁稀少，可与猪蹄、穿山甲、川芎、甘草等煎汤服。

　　1．治热气淋涩，小便赤如红花汁者：通草10g，葵子10g，滑石（碎）12g，石韦6g。上切，以水6升，煎取2升，去渣，分温3服；如人行8－9里，又进一服。忌食五腥、热面等物。方中通草清利湿热，为君药。（通草饮子《普济本事方》）
　　2．治一身黄肿透明。亦治肾肿：通草（蜜涂炙干）、木猪苓（去里皮）各等分。上为细末，并入研细去土地龙、麝香少许。每服半钱或一钱，米饮调下。（《小儿卫生总微论方》通草散）
　　3．治产后乳少：通草6g，炙山甲、王不留行各9g。水煎服。方中通草通乳汁，为君药。（下乳方《中药临床应用》）
　　4．治热气淋涩，小便赤如红花汁色等症：通草、葵子、茅根、王不留行、蒲黄、桃胶、瞿麦、滑石各30g，甘草21g。上9味，切，以水1斗，煮取6升，去渣，分5－6次温服。方中通草清利湿热，为君药。（文仲通草饮子《大同方剂学》）

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