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穿山龙的药理研究与临床应用

中医药网日期:2012年11月16日来源:未知
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Note:以下内容为中药材穿山龙的成分、药理、临床、毒性研究资料记载由诸多中医药网管理员整理自《全国中草药汇编》《中国药典》《中华草本》等资料,如下资料仅供学习与参考,不宜当做私自使用药材穿山龙的依据,请在医生指导下科学用药。
【药材名称】:
穿山龙
【别名】:
地龙骨、穿地龙、鸡骨头、金刚骨、野山药
【性味归经】:
味苦,微寒。归肝、肺经。
【主要成分】:
穿山龙含薯蓣皂甙(dioscin),纤细薯蓣皂甙(gracillin),穗菝葜甾甙(asperin),25-D-螺甾-3,5-二烯(25-D-spirosta-3,5-diene)及对羟基苄基酒石酸(piscidic acid)。
【用法用量】:
内服:煎汤,干品6-9g,鲜品30-45g;或浸酒。外用:适量,鲜品捣敷。
【功能主治】:
舒筋活络,祛风止痛。用于风湿痛,风湿关节痛,筋骨麻木,大骨节病,跌打损伤,支气管炎。
【药理作用】:
1.镇咳作用:小鼠口服总皂甙、水溶性或水不溶性皂甙、分子筛 l号(乙醇回流浓缩液加乙醚即有析出物沉下,析出物的水溶液浓缩后通过分子筛,先后得分子筛 l号和2号)或腹腔注射煎剂,都有明显的止咳作用(氨水喷雾引咳法)。薯蓣皂甙元无效。镇咳有效部分主要在极性最强的部分,此外甾体皂甙在较大剂量时也有效。
2.平喘作用:豚鼠口服分子筛 l号有平喘作用(组织胺喷雾法),分子筛2号及薯蓣皂甙元均无效。煎剂对组织胺或乙酰胆碱喷雾引起的支气管痉挛都有预防作用。平喘有效成分在极性最强的部分及甾体皂甙,但均需较大剂量方有效。
3.祛痰作用:小鼠口服总皂甙、水不溶性皂甙、分子筛 l号或腹腔注射煎剂均有显着的祛痰作用(酚红法),水溶性皂甙效果不显着。主要有效成分是甾体皂甙类。
4.对心血管的作用:总皂甙10mg/kg能显着降低兔血胆甾醇及血压,延缓心率、增强心收缩振幅、增加尿量、降低β/α脂蛋白比例,改善冠状循环,认为对轻度动脉粥样硬化病人有效。又有报告,总皂甙3mg/kg对实验性动脉粥样硬化家兔之血胆甾醇水平,并无明显降低作用,而对主动脉斑块、肝脏脂肪沉积有减轻作用。400mg/kg灌胃3天,第3天再腹腔注射同量药物,能显着增加小鼠冠脉流量(铷86示踪法),并能对抗垂体后叶素引起的冠脉收缩(兔心电图法),但它对大鼠心肌耗氧量有增加作用,水溶性总皂甙给麻醉犬静脉注射(70mg/kg),可引起血压下降,十二指肠给药则无此作用。煎剂1g/kg腹腔注射对小鼠有镇咳和祛痰作用,0.5-1.0g/kg对组胺等引起的豚鼠喘息有对抗作用,祛痰作用的主要有效成分为甾体皂甙Dt ,镇咳作用的有效部分是极性最强的部分-Ⅵ号。
【使用注意】:
【毒性】:
小鼠腹腔注射煎剂半数致死量第一批制剂为9.9g生药/kg,第二批为19g生药/kg。口服总皂甙,小鼠半数致死量为2.21土0.14g/kg。
【临床应用】:
1.治大骨节病,腰腿疼痛:穿山龙60g,白酒1斤。浸泡7天,每服30g,每日2次。方中穿山龙祛除风湿,活血通络,止痛消肿,为君药。(《河北中药手册》)
2.治风湿性腰腿痛,风湿性关节炎:穿山龙30g,骨碎补9g,淫羊藿9g,土茯苓9g。水煎服。方中穿山龙祛除风湿,活血通络,为君药。(《陕甘宁青中草药选》)
3.治疟疾:火藤共根9g,青蛙7、野棉花各60g。发病前,水煎服。方中穿山龙截疟,为君药。(《陕西中草药》)

①治疗慢性气管炎
应用穿山龙片剂(每片含原生药2.5克),第一疗程每日2次,每次2片;第二疗程每日3次,每次2片,均以10天为一疗程。治疗26例,第一疗程的有效率为80.8%,显效率30.8%;第二疗程的有效率84%,显效率60%。临床证明穿山龙片对咳、痰、喘、炎均有疗效,尤以镇咳,祛痰作用较强。在中医分型方面,以脾湿型的疗效较高。亦有用穿山龙配合黄芩桔梗制成复方注射液,每2毫升含上述生药各2克。肌肉注射,每日2次,每次2毫升。6天为一疗程,休息3天后再行第二疗程,也可连续治疗12天。117例患者经1~2个疗程治疗后,近期治愈61例(52.1%),显效37例(31.6%),好转19例(16.2%)。复方穿山龙注射剂具有良好的祛痰效果,一般在用药后1~2天即可使痰变稀,随之痰量显著减少;但镇咳作用不够强。治疗中有部分病人食欲增加,睡眠好转,未发现不良副作用。实验证明此注射液对肺炎双球菌、甲型链球菌、卡他球菌都有抑菌作用。
②治疗甲状腺瘤和甲状脓机能亢进
取穿山龙根茎干品20斤切片或研粉,以60度白酒100斤浸泡1周后过滤,滤液减压蒸馏,每1000毫升浸液中蒸出白酒600毫升后即成穿山龙浸膏(每毫升含生药0.5克)。日服3次,每次10~20毫升。观察甲状腺瘤8例,有效7例,无效1例。服药20天左右开始显效,瘤体缩小,原有憋气感者均消失;连服2个月左右,瘤体进一步缩小,质地变软;一般服药3个月,外观不见肿瘤。甲亢5例,服药后突眼症状均有显著改善以至消失,心悸,食欲亢进、手汗多、手颤也有不同程度改善,但对基础代谢率和吸碘率的改善不显著。开始显效时间在服药1月左右,连续服药2~3个月后突眼症状可以消失。副作用:个别病例有腹痛,停药后即消失。
③治疗急性化脓性骨关节炎
取穿山龙根洗净、切片、晒干。成人每天3两,小孩每天2两,早晚各煎服1次。治疗8例,5例痊愈。其中有6例并发脓毒血症,血培养阳性(多数为金黄色葡萄球菌),由于抗菌素未能控制,经加用穿山龙后获得比较明显的疗效。

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