薄荷的药理研究与临床应用

【药材名称】：

薄荷

【别名】：

苏薄荷、水薄荷、 仁丹草、蕃荷菜、鱼香草。

【性味归经】：

辛，凉。归肺、肝经。

【主要成分】：

薄荷鲜叶含渍1%-1.46%，油中主成分为左旋薄荷醇（menthol），含量62.3%-87.2%，还含左旋薄荷酮（menthone）异薄荷酮（isomenthone），胡薄荷酮（pulegone），乙酸癸酯（decyl acetate），乙酸薄荷酯（menthyl acetate）苯甲酸甲酯（methylbenzoate），α-及β-蒎烯（pinene），β-侧柏烯（β-thu-jene），3-戊醇（3-pentol），2-已醇（2-hexanol），3-辛醇（3-octanol），右旋月桂烯（myrcene），柠檬烯（limonene）及桉叶素（cineole），α-松油醇（α-terpineol）等。又含黄酮类成分：异瑞福灵（iso-raifolin（，木犀草素-7-葡萄糖甙（luteolin-7-glucoside），薄荷异黄酮甙（methoside）；有机酸成分：迷迭香酸（lusmarinic acid），咖啡酸（caffeic acid）；氯基酸成分：天冬氨酸（aspartic acid），谷氨酸（glutamic acid），丝氨酸（alanine），天冬酰胺（asparagine），缬氨酸（valine），亮氨酸（leuine）和异亮氨酸（isoleucine），苯丙氨酸（phenylalanine)，蛋氨酸（methionine）赖氨酸（lysine）。
　　最近，又从叶中分阶段得具抗炎作用的以二羟基-1，2-二氢萘二羟酸为母核的多种成分：
　　① 1-（3，4-二羟基苯基）-6，7-二羟基-1，2-二氢萘-2，3二羟酸[1-（3，4-dihydroxyphenyl)-6，7-dihydroxy-1,2-dihy-dronaphthalene-2，3-dicarboxylic acid]，
　　② 1-（3，4-二羟基苯基-1，2-二氢萘-2-羟酸{1-（3，4-dihydroxyphenyl)-3-[2-（3，4-dihydrox-yphenyl)-1-carboxy]ethoxycarbonyl-6，7-dihydroxy-1,2-dihydron-aphthalene-2-carboxylic acid}，
　　③ 7，8-二羟基-2-（3，4-二羟基苯基）-1，2-二氢萘-1，3-二羟酸[7，8-dihydroxy-2-（3，4-dihydrox-yphenyl)-1，2-dihydronaphthalene-1，3-dicarboxylic acid]，
　　④ 1-[2-3，4-二羟基苯基）-1-羟基]乙氧基羰基-2-（3，4-二羟基苯基）-7，8-二羟基-1，2-二氢萘-3-羟酸{1-[2-（3，4-dihydroxyphenyl)-1-car-boxy]ethoxycarbonyl-2-（3，4-dihydroxyphenyl)-7，8-dihydroxy-1，2-dihydronaphthalene-3-carboxylic acid}-7，8-dihydroxy-1，2-dihydronaphthalene-3-carboxylic acid}，
　　⑤ 3-[2-（3，4-二羟基苯基）-1-羟基]乙氧基羟基-2-（3，4-二羟基苯基）-7，8-二羟基-1，2-二氢萘-1-羟酸{3-[2-（3，4-dihydroxyphenyl)-1-carboxy]ethoxy-carbonyl-2-（3，4-dihydroxyphenyl)-7，8-dihydroxy-1，2-dihydron-aphthalene-1-carboxylic acid}，
　　⑥ 1，3-双[2-（3，4-二羟基苯基）-1-羟基]乙氧基羰基-2-（3，4-二羟基苯基）-7，8-二羟基-1，2-二氢萘{1，3-bis-[2-（3，4-dihydroxyphenyl)-1-carboxy]ethoxycarbonyl-2-（3，4-dihydroxyphenyl)-7，8-dihydroxy-1，2-dihydronaphthalene}，
　　⑦ 1-[2-（3，4-二羟基苯基）-1-甲氧基羰基]乙氧基羰基-2-（3，4-二羟基苯基）-3-[2-（3，4-二羟基苯基）-1-羟基]乙氧基羰基-7，8-二羟基-1，2-二氢萘{1-[2-（dihydroxyphenyl)-1-methoxycar-bonyl]ethoxycarbonyl-2-（3，4-dihydroxypheny)-3-[2-（3，4-dihy-droxyphenyl)-1-carboxy]ethoxycarbonyl-7，8-dihydroxy-1，2-dihy-dronaphthalene}，
　　⑧ 1-[2-（3，4-二羟基苯基）-1-羟基]乙氧基羰基-2-（3，4-二羟基苯基）-3-[2-（3，4-二羟基苯基）-1-甲氧基羰基]乙氧基羰基-7，8-二羟基-1，2-二氢萘{1-[2[（3，4-dihydroxyphenyl)-1-carboxy]ethoxycarbonyl-2-（3，4-dihydroxyphenyl)-3-[2-（3，4-di-hydroxyphenyl)-1-methoxycarbonyl]ethoxycarbonyl-7，8dihydro-xy-1，2-dihydronaphthalene}，
　　⑨ 1，3-双[2-（3，4-二羟苯基）-7，8-二羟基-1，2-二氢萘{1，3-bis-2-（3，4-dihydroxyphenyl)-1-methoxycarbonyl]ethoxy carbonyl-2-（3，4-dihydroxyphenyl)-7，8-dihydroxy-1，2-di-hydronaphthalene}，右旋的8-，酰氧基莳萝艾菊酮（8-acetoxy-carvotanacetone）。

【用法用量】：

内服：煎汤，3-6g，不可久煎，宜作后下；或入丸、散。外用：适量，煎水先或捣汁涂敷。

【功能主治】：

宣散风热。清头目，透疹。用于风热感冒，风温初起，头痛，目赤，喉痹，口疮，风疹，麻疹，胸胁胀闷。

【药理作用】：

1．抗病毒作用：薄荷水煎剂1：20 浓度，对病毒ECHO11株有抑制作用。
2．杀菌作用：薄荷脑有很强的杀菌作用，d-薄荷脑比1-薄荷脑的抑菌作用强。
3．镇痛、止痒作用：薄荷脑主要作外用止痒、微弱的局麻及对抗刺激剂，涂于局部由于刺激神经而引起凉感，并抑制痛觉神经。
4．利胆作用：薄荷的丙酮干浸膏和50%甲醇干浸膏均具有利胆作用，与对照组相比，胆汁分泌量均有明显的增加。含有挥发油多的丙酮干浸膏组的利胆效果比50%甲醇干浸膏组强。实验证明，除挥发油中主要成分薄荷醇具有很强的利胆作用外，薄荷油中还含有其他利胆作用成分。此外，把薄荷醇的醇羟基乙酰化后，其利胆作用也减弱了，说明醇羟基在利胆作用的产生上起着重要的作用。
5．抗刺激、止咳作用：薄荷脑的抗刺激作用导致气管产生新的分泌，而使稠厚的粘液易于排出，故有祛痰作用，亦有报道薄荷脑对豚鼠及人均有良好的止咳作用。
6．抗着床、抗早孕作用：薄荷油对小白鼠具有一定的抗着床与抗早孕作用，作用强度随剂量增加，腹腔注射0.035ml/只，抗着床率达100%。终止妊娠的原因可能是子宫收缩加强，也不能排除蜕膜组织等的直接损伤。宫内给药，薄荷油不仅可使原孕第6天所见的胚珠坏死，而且可使之排出体外，与橄榄油组相比，差别显着。
7．薄荷醇、薄荷酮对离体兔肠有抑制作用，后者的作用较强：用小鼠作试验，对离体小肠，薄荷精油有解痉（抗乙酰胆碱）作用；但对整体小鼠的小肠内容物之推进速度并无显著影响，甚至有抑制倾向，故推测其健胃作用可能是由于其嗅、味感觉续发性引起的。薄荷醇的酒精溶液有防腐作用。它对呼吸道炎症有某些治疗作用，可能是由于其促进了分泌而去除了附着于粘膜上的粘液所致。薄荷酮之刺激性强于薄荷醇。
8．薄荷醇局部应用可治头痛、神经痛、瘙痒等。应用于皮肤，首先有凉感，以后有轻微刺灼感。此种凉感并非皮肤温度降低，而系刺激神经末梢之冷觉感受器所引起。
9．其他：同属植物欧薄荷中的总黄酮类具有利胆作用。

【使用注意】：

阴虚血燥，肝阳偏亢，表虚汗多者忌服。
①《药性论》：新病瘥人勿食，令人虚汗不止。
②《本草从新》：辛香伐气，多服损肺伤心，虚者远之。
③《本经逢原》：多服久服，令人虚冷；阴虚发热，咳嗽自汗者勿施。
④《千金·食治》：动消渴病。

【毒性】：

毒性：薄荷脑大鼠皮下注射的致死量为2.0g/kg。薄荷脑对大鼠皮下注射的致死量为2.0g/kg。同属植物圆叶薄荷和欧薄荷的稍油的半数致死量分别为641.1±2.4mg/kg 和 437.4±18.3mg/kg。

【临床应用】：

（1）用于风热表症、身不出汗、头痛目赤等症，常与荆芥、桑叶、菊花、牛蒡子等配合应用；如果风寒感冒、身不出汗，也可配合紫苏、羌活等同用。薄荷清利咽喉作用显著，主要用于风热咽痛，兼有疏散风热作用，常配合牛蒡子、马勃、甘草等应用。也可研末吹喉，治咽喉红肿热痛病症。薄荷有透发作用，能助麻疹透发，可配合荆芥、牛蒡子、蝉衣等同用。

1．治偏正头痛，及头风鼻塞声重：薄荷60g，川芎、荆芥各30g，羌活、白芷、甘草各15g，防风、细辛各7.5g。上为末，每6 g，食后茶清调下，或剉取2 g，作1服，入茶少许煎服。亦佳。方中薄荷、荆芥轻而上行，善能疏风止痛，并能清利头目，为臣药。（川芎茶调散《得效方》）
2．治头目昏眩，精神不爽，咽干鼻塞：薄荷90g,甘草42g，天花粉8 g，荆芥穗、白盐各36g，缩砂仁3 g。上为末，每3 g汤点服。（沃雪汤《医方类聚》）
3．治温病，表里俱觉发热，脉洪而兼浮者；薄荷叶9g，蝉蜕（去足土）6 g，生石膏（捣细）30 g，甘草4.5g。水煎，得汗即愈。方中薄荷宣散风热。（凉解汤《医学衷中参西录》）

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