生姜的药理与临床研究

【药材名称】：

生姜

【别名】：

姜

【性味归经】：

辛，微温。归肺、脾、胃经。

【主要成分】：

生姜含挥发性成分：α-姜烯(α-zingiberene)，β-檀香萜醇(β-santalol)，β-水芹烯(β-phellandrene)，β-甜没药烯(β-bisabolene)，α-姜黄烯(α-curcumene)，姜醇(zingiberol)，紫苏醛(perillaldehyde)，橙花醛(neral)， 牻牛儿醛(geranial)，2-蒈醇(2-caraneol)，3-蒈醇，樟烯(camphene)，β-罗勒烯(β-ocimene)，α-香柑油烯(α-bergamotene)，β-金便欢烯(β-farnesene)，月桂烯(myrcene)，β-蒎烯(β-pinene)，2-龙脑(2-borneol)，柠檬醛(citral),7-孟烯[7-menthene]，异小茴香醇(isofenchyl alcohol)，α-金合欢烯，1，3，3-三甲基三环[2.2.1.02,6]-庚烷[1，3，3-trimethyltricyclo[2.2.1.02,6]heptane]，2，6-二甲基-6-(4-甲基-3-戊烯基)-二环[3.1.1]-2-庚烷[2，6-dimethyl-6-(4-methyl-3-pentenyl)-bicyclo[3.1.1]-2-heptene]，1，3，3-三甲基-2-氧杂二环[2.2.2]辛烷[1，3，3-trimethyl-2-oxabicyclo[2.2.2]octane]，1-（1，5-二甲基-4-已烯基）-4-甲基苯[1-(1,5-eimethyl-4-hexenyl)-4-methylbenzene]及高良姜萜内酯(galanolactone)等数十种；辛辣成分：6-姜辣醇(6-gingerol)，3-姜辣醇，4-姜辣醇，5-姜辣醇，8-姜辣醇，10-姜辣醇，12-姜辣醇，6-姜辣二醇(6-gingediol)，4-姜辣二醇，8-姜辣二醇，10-姜辣二醇，6-甲基姜辣二醇(6-gingediol)，4-姜辣二醇，8-姜辣二醇，10-姜辣二醇，6-甲基姜辣二醇(6-methylgingediol)，4-姜辣二醇双乙酸酯(4-gingediacetate)，6-姜辣二醇双乙酸酯，6-甲基姜二醇双乙酸(6-methylgingediacetate)，6-姜辣二酮(6-gingerdione)，10-姜辣二酮，6-去氢姜辣二酮(6-dehydrogingerdiong)，10-去氢姜辣二酮，6-乙酰姜辣醇(6-acetylgingerol)，6-姜辣烯酮(6-shogaol)等。
生姜还含呋喃大牻牛儿酮(furanogermenone)，2-哌啶酸(pipecolic acid)及天冬氨酸(aspartic acid)，谷氨酸(glutamic acid)，丝氨酸(serine)等多种氨基酸。

【用法用量】：

内服：煎汤，1～3钱；或捣汁。外用：捣敷，擦患处或炒热熨。

【功能主治】：

解表散寒，温中止呕，化痰止咳。用于风寒感冒，胃寒呕吐，寒痰咳嗽。

【药理作用】：

1.对消化系统的作用：对装有隔离小胃及食道瘘的狗，用50%煎剂置于口腔中，可对胃酸及胃液的分泌呈双相作用，最初数小时内为抑制，后则继以较长时间的兴奋。向胃内灌注25%煎剂200ml，则呈兴奋作用。隔离小胃狗试服生姜0.1-1.0g，胃液分泌增加并刺激游离盐酸分泌，但胃蛋白酶对蛋白的消化作用却降低，脂肪酶的作用增强。浸膏能抑制硫酸铜引起的狗的呕吐，服姜汁10-50%30ml也有效，但5%30ml则无效。从生姜中分离出来的姜油酮及姜烯酮的混合物亦有止吐效果，最小有效量为3mg，对阿朴吗啡引起的狗呕吐及洋地黄引起的鸽呕吐均无效。家兔经消化道给予姜油酮可使肠管松弛，蠕动减退。生姜是驱风剂的一种，对消化道有轻度刺激作用，可使肠张力、节律及蠕动增加，有时继之以降低，可用于因胀气或其他原因引起的肠绞痛。
2.对循环和呼吸的作用：正常人口嚼生姜1g（不咽下），可使收缩压平均升高11.2mm汞柱，舒张压上升14mm汞柱，对脉率则无显着影响。酒精提取液对麻醉猫血管运动中枢及呼吸中枢有兴奋作用，对心脏也有直接兴奋作用。
3.抗菌及抗原虫作用：体外试验水浸剂对堇色毛癣菌有抑制作用，对阴道滴虫有杀灭作用。
4.其他作用：蛙皮下注射、家兔静脉注射大量姜油酮，能引起中枢运动麻痹，对兔有时血压可下降。

【使用注意】：

阴虚内热及实热证禁服。

【毒性】：

暂无资料

【临床应用】：

①用于中毒急救
对于半夏、乌头、闹羊花、木薯、百部等中毒，均可用生姜急救。曾有报道，4例南星中毒患者，用生姜后均获痊愈。用法：轻者急用生姜汁含漱，并口服5毫升，以后每隔4小时续服5毫升；中毒严重神志昏迷者，立即鼻饲25％干姜汤60毫升，以后每3小时灌入鲜姜汁5毫升。
此外，试用生姜揩擦治疗白癜风，生姜浸酒涂擦鹅掌风及甲癣均有一定效果。
②治胃、十二指肠溃疡
据数十例的观察，对改善症状有较好效果：服药后能使疼痛减轻或消失，随之反酸、饥饿感也见好转，便秘及黑粪转为正常，食欲增加。但多不能根治，常易复发；对一部分患者能遗留下较长的胃部堵塞感。用法：鲜生姜60克，洗净切碎，加水300毫升，煎30分钟。每日3次，2日服完。
③治风湿痛、腰腿痛
用鲜生姜制成5～10％注射液，行痛点或反应结节注射，亦可配合远端或近端穴位注射，如关节部位则在关节囊周围注射。每点注入0.5～2毫升，每日或隔日1次，3～5次为一疗程，一般可连续注射20～30次。注射后局部常有胀、麻及灼热感，甚至疼痛加剧，约1～2天便减轻或消失。据观察，反应愈重效果愈佳。用于风湿痛、慢性腰背痛113例，显效36例，好转56例，有效率83％；尤以对风湿痛疗效更佳，有效率达92.5％；治疗风湿性关节炎38例，治愈14例，显效15例，有效6例。有效病例用药后疼痛减轻或消失，关节肿胀消退或好转，功能恢复或改善。还曾试用于小儿麻痹症，亦有一定效果。此外，用生姜、麻油制成生姜曲注射剂行穴位注射，对风湿痛或腰腿痛也有疗效。
④治疗急性睾丸炎
取肥大的老生姜，用水洗净，横切成约0.2厘米厚的均匀薄片，每次用6～10片外敷于患侧阴囊，并盖上纱布，兜起阴囊，每日或隔日更换1次，直到痊愈为止。据观察，敷药后患者都感阴囊表皮灼热刺疼、发麻发辣，少数发生红肿，个别发生红疹。共治24例，敷药第2天15例自觉坠胀疼痛及触痛减轻，睾丸肿胀显著消退；第3天有12例痊愈，自觉症消失，睾丸消肿，触疼消失；4天后4例痊愈；5例在敷药后5天痊愈。治愈天数平均为3.9天。对照组4例（兜起阴囊热敷，服磺胺类药及注射青霉素），平均治愈天数为8.5天。本法对阴囊局部皮肤有创口或因睾丸炎化脓穿溃者不能应用。
⑤治疗急性细菌性痢疾
用鲜生姜1.5两，红糖1两，共捣为糊状，每日3次分服，7天为一疗程。据50例观察，治愈率为70％，好转率为30％。用药后腹痛、里急后重平均消失时间分别为5.16天和5.14天，大便外观及次数恢复正常分别为4.8天和5.2天，大便镜检及培养平均转阴日数分别为4.58天和3.6天。治疗中未见明显副作用。
⑥治疗疟疾
鲜生姜洗净拭干，切碎捣烂，摊于纱布块上，再包叠成小方块，敷贴于穴位上，用胶布固定或绷带包扎。选用穴位计分3组：第1组为双侧膝眼，生姜用2两分敷两穴；第2组为大椎加间使（双侧），生姜用1两分敷3穴；第3组选大椎1穴，生姜用5钱。一般于发作前4～6小时敷贴，经8～12小时即可取下，敷药两次即可。观察40例，除第1、第3两组各有2例无效外，其余均控制发作，血检疟原虫阴性。
⑦治疗蛔虫性肠梗阻
取鲜生姜2两，捣烂取汁，加蜜糖至60毫升；1～4岁30～40毫升，5～6岁50毫升，7～13岁50～60毫升，分2～3次口服。或用生姜1两捣汁，加入蜂蜜60毫升为1剂；1～2岁服1／4剂，2～4岁服1／3，剂，4～7岁服1／2剂，7～14岁服2／3剂，14岁以上服1剂。服药后患儿一般即不感腹痛，呕吐停止，包块通常于服药后1～3天消失。包块消失后即可服驱蛔药物。如服姜蜜后腹痛仍不止，可用冬眠灵、阿托品等解痉止痛；腹胀明显者应行胃肠减压，姜蜜合剂可从胃管注入，注入后夹住胃管2～3小时；呕吐重者注意纠正水、电解质的紊乱；如有腹胀发热，须加用抗菌素，并严密观察病情变化，如肠鸣音消失需及时考虑手术治疗；给药12～24小时后仍未见效者，可用10％盐水行低位灌肠，或内服中药。曾按上述方法分别观察52例和109例，结果除有5例系回盲部蛔虫团阻塞、阑尾蛔虫症及并发穿孔改为手术治疗外，全部治愈。平均住院时间分别为3.2天和2.4天。

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