白芷的药理与临床研究

【药材名称】：

白芷

【别名】：

薛、芷，芳香，苻蓠、泽芬，白茝，香白芷

【性味归经】：

辛，温。归胃、大肠、肺经。

【主要成分】：

1．杭白芍 根含欧前胡骨酯（imperatorin)，异欧前胡内酯（isoimperatorin)，别异欧前胡内酯（alloisoimpera-torin)，别欧前胡内酯（alloimperatorin)，氧化前胡素（oxypeucedanin)，异氧化前胡素（isooxypeucedanin)，水合氧化前胡素（oxypeucedanin hydrate)，白当归素（byakangelicin)，白当归脑（byakangelicol)，新白当归脑（neobyakangelicol)，珊瑚菜素（phellopterin)，花椒毒酚（xanthotoxol)，香柑内酯（bergapten)，5-甲氧基-8-羟基补骨脂素（5-methoxy-8-hydroxypsoralen)，8-甲氧基-4-氧-（3-甲基-2-丁烯基）补骨脂素（cnidilin)，栓翅芹烯醇（pabulenol)[1-3]等多种香豆精类成分。还含谷甾醇（sitosterol)，棕榈酸（palmitic acid)及钙、铜、铁、锌、锰、钠、磷、镍、镁、钴、铬、钼等多种元素而钠、镁、钙、铁、磷的含量较高[4]。
2．祁白芷 根含香豆精类：欧前胡内酯，异欧前胡内酯，氧化前胡内酯，水合氧化前胡内酯[5]，珊瑚菜素，白当归素及叔-O-甲基白当归素（tert-O-methylbyakangelicin)[6]等；香豆精葡萄糖甙类；紫花前胡甙（nodakenin)，3-羟基印度榲楟甙（3-hydroxy-marmesinin)，白当归素-叔-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（tert-O-D-glu-copyranosylbyakangelicin)，白当归素-仲-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（sec-O-β-D-glucopyranosyl byakangeliein)，东莨菪甙（scopolin)[7]，茵芋甙（skimmin)，花椒毒酚-8-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（8-O-β-D-glucopyranosyl xanthotoxol)，独活属醇-叔-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（tert-O-β-D-glucopyranosyl heraclenol)[8]等，另含腺甙（adeno-sine)[7]。

【用法用量】：

内服：煎汤，3-10g；或入丸、散。外用：适量，研末撒或调敷。

【功能主治】：

散风除湿，通窍止痛，消肿排脓。用于感冒头痛，眉棱骨痛，鼻塞，鼻渊，牙痛，白带，疮疡肿痛。

【药理作用】：

1．抗炎作用：小鼠灌胃白芷或杭白芷煎剂（lｇ相当生药lｇ）4ｇ／kｇ，可明显抑制二甲苯所致小鼠耳部的炎症（P<0.01）。
2．抗菌作用：白芷煎剂对大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、绿脓杆菌、霍乱弧菌、人型结核杆菌等均有抑制作用。本品所含的氧前胡素体外试验对11种菌株有抗菌作用；欧前胡素亦有抗菌作用花椒毒素；对人型结核杆菌H37RV的MIC为100mcｇ／ml。水浸剂对奥杜盎氏小芽胞癣菌等致病真菌也有一定抑制作用。
3．解热镇痛作用：用蛋白胨皮下注射于大白兔背部造成的高热动物模型，1ｇ白芷或杭白芷煎剂15ｇ／kｇ，有明显的解热作用。小鼠灌胃白芷或杭白芷煎剂8ｇ／kｇ，对腹腔注射1%醋http://www.cnzyao.com/dede_manage/archives_add.php?cid=85#酸（0.l／kｇ）所致的小鼠扭体次数明显减少，作用与氨基比林8mｇ／kｇ类似，P<0.001。小白鼠热板法试验，给药前痛阈在30分钟以内者，灌胃给于白芷或杭白芷8ｇ／kｇ，给药后60分钟，白芷及抗白芷对痛阈值明显提高，与生理盐水组比较P<0.001和0.01。
4．对心血管的作用：本品所含的异欧前胡素和印度榅桲素对猫有降血压的作用，50mｇ／kｇ降低动脉压50%，作用维持时间为1.5小时。异欧前胡素与N-乙烯吡咯烷酮的共聚物可使猫动脉压降低的时间延长5-10倍。还能降低离体蛙心的收缩力。
5．解痉作用：本品所含的佛手柑内酯、花椒毒素、异欧前胡素乙对兔回肠具有明显的解痉作用。异欧前胡素还能增加兔子宫的收缩力和蚯蚓肌的紧张性。东莨菪素对雌激素或氯化钡所致在体或离体大鼠子宫痉挛有解痉作用，其ED50为0.09mｇ／kｇ。
6．光敏作用：本品所含的香柑内酯、花椒毒素、异欧前胡素乙等呋喃香豆素类化合物为光活性物质，当它们进入机体后，一旦受到日光或紫外线照射，则可使受照射处皮肤发生日光性皮炎，发生红肿、色素增加、素皮增厚等。光敏活性以花椒毒素为最强，香柑内酯次之，异欧前胡素乙较弱。光敏活性物质可用来治疗白癜风。异欧前胡素为治疗银屑病的有效成分，临床用红斑量测定证明有效。
6．抗辐射作用：白芷甲醇提取物1g/kg于X线照射前5分钟腹腔注射，对小鼠皮肤损害有防护作用。
7．抗癌作用：异欧前胡素和自当归素具有对Hela细胞的细胞毒作用。异欧前胡素的ED50 100μｇ／ml。
9．其他作用：小量白芷毒对动物延髓血管运动中枢、呼吸中枢、迷走神经及脊髓都有兴奋作用，能使血压上升，脉搏变慢，呼吸加深，并能引起流涎呕吐，大景使用能引起强直性间歇性痉挛，继以全身麻痹。

【使用注意】：

阴虚血热者忌服。
①《本草经疏》：呕吐因于火者禁用。漏下赤白阴虚火炽血热所致者勿用。痈疽已溃，宜渐减去。
②《本草经集注》：当归为之使。恶旋覆花。

【毒性】：

1．白芷煎剂灌胃对小鼠的LD50为42.88ｇ／kｇ；醚提物灌胃小鼠的LD50为53.82ｇ／kｇ；杭白芷小鼠灌胃煎剂的LD50为41.97ｇ／kｇ；大鼠肌肉注射花椒毒素的LD50为160mｇ／kｇ、欧前胡素乙为335mｇ／kｇ、香柑内酯为945mｇ／kｇ。
2．欧前胡素乙每日给幼大鼠每75ｇ体重2.5mｇ60天未见对鼠生长有明显影响，但可引起肝损害等。小量白芷毒素对动物延髓血管运动中枢、呼吸中枢、迷走神经及脊髓等都有兴奋作用，能引起血压上升、脉搏变慢、呼吸加深、呕吐等，大量可产生强迫性间歇性惊厥，继之全身麻痹。

【临床应用】：

　　①白芷30克，浙贝母15克，莪术15克，大青叶10克，白花蛇舌草20克，蒲公英20克，水煎服，治疗卵巢囊肿有效（中医杂志，2000，41（7）：393）。
　　②以茵陈白芷汤（由茵陈、白芷、秦皮、茯苓皮、黄柏、藿香组成）为基本方治疗慢性肠炎，偏寒者加干姜、附片，有热者加黄芩、黄连、白头翁，虚者加当归、白术、党参、黄芪、薏苡仁，气滞者加木香、枳实等。1日1服，1个月为1疗程（江苏临床医学杂志，2000，20（3）：258）。
　　③用白芷、白芥子、川芎以3：1：1的比例，研末，醋调成稠膏，外敷治疗跟骨骨刺有效（中医杂志，2000，41（7）：394）。此外，白芷还可用治关节积水、带状疱疹、偏瘫、肝炎、周围性面神经麻痹、非脓性肋软骨炎、浅表性霉菌病、麻痹性肠梗阻、局限型及节段型白癜风等病。
　　④白芷60克，紫草15克，苦参30克，滑石30克，黄柏30克，水煎熏洗，每日2次，每次40min左右，治疗痔疮有效（白芷紫草煎熏洗治疗痔疮.2001，20（6）：330）。
　　⑤治疗头痛、牙痛、三又神经痛：取白芷2两、冰片2分，共研成末，以少许置于患者鼻前庭，嘱均匀吸入。治疗牙痛20例、三叉神经痛2例，显效时间最短1分钟，最长10分钟；治疗头痛21例，有效20例；神经衰弱头痛17例，有效14例，在2～7分钟内显效。或以白芷60克，防风26克，细辛5克，加工制成注射液80毫升，分装灭菌后供肌肉注射，每次2毫升。治疗20多例，亦效。另外，本品和紫草、白蜡、忍冬藤、冰片及香油（麻油）配制成白芷油，可治烧伤。

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