山药的药理研究与应用

【药材名称】：

山药

【别名】：

薯蓣、山芋（《本经》），白苕（《四川中药志》），山藷（《别录》），山板术（《广西中药志》），淮山药（《饮片新参》），蛇芋（《浙江中药手册》），九黄姜、野白薯（《湖南药物志》），扇子薯、佛掌薯（《药材学》），白药子（《杭州药植志》）。

【性味归经】：

甘，平。入肺、脾、肾经。

【主要成分】：

山药块茎含薯蓣皂甙元（diosgenin）0。012%，多巴胺（dopamine），盐酸山药碱（batatasine hydrochloride），多酚氧化酶（polyphenoloxidase），尿囊素（allantoin）止杈素（abscisin）Ⅱ。又含糖蛋白（glucoprotein），水解得：赖氨酸（lysine），组氨酸（histidine），精氨酸（arginine），天冬氨酸（aspartic acid），苏氨酸（threonine），丝氨酸（serine），谷氨酸（glutamic acid），脯氨酸（proline），甘氨酸（glycine），丙氨酸（alanine），缬氨酸（valine），亮氨酸（leucine），异亮氨酸（isoleucine），酷氨酸（tyrosine），苯丙氨酸（phenylalanine）和蛋氨酸（methionine）。还含包括上述氨基酸和胱氨酸（cystine），γ-氨基丁酸（γ-aminobutyric acid）在内的自由氨基酸，另含具降血糖作有用的多糖，并含由甘露糖（mannose），葡萄糖（glucose）和半乳糖（galactose）按摩尔比6.45：1：1.26构成的山药多糖，又含钡、铍、铈、钴、铬、铜、镓、镧、锂、锰、铌、镍、磷、锶、钍、钛、钒、钇、镱、锌、锆以及氧化钠、氧化钾、氧化铝、氧化铁、氧化钙、氧化镁等。根茎含多巴胺、儿茶酚胺（catecholamine），以及胆甾醇（cholesterol），麦角甾醇（ergosterol），菜油甾醇（campesterol），豆甾醇（stigmasterol），β-谷甾醇（β-sitosterol）。粘液中含植酸（phytic acid），甘露多糖（mannan）Ia,Ib和Ic；有人说粘液含多糖40%，蛋白质2%，磷3%和灰分24%，多糖部分由80%的甘露糖和少量的半乳糖，木糖（xylose），果糖（fructose）及葡萄糖所组成。珠芽（零余子）含5种分配性植物生长调节剂，命名为山药素（batatasin）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ。还含止杈素，多巴胺和多种甾醇：胆甾烷醇（cholestanol），（24R）-α-甲基胆甾烷醇[（24R）-α-methyl cholestanol]，（24S）-β-甲基胆甾烷醇[（24S）-β-methyl cholestanol]，（24R）-α-乙基胆甾烷醇[（24R）-α-ethyl cholestanol]，胆甾醇，菜油甾醇，（24S）-β-甲基胆甾醇[（24S）-β-methyl cholestanol]，24-亚甲基胆甾醇（24-methylenecholesterol），β-谷甾醇，豆甾醇，异岩藻甾醇（isfucosterol），赬桐甾醇（clerosterol），24-亚甲基-25-甲基胆甾醇（24-emthylene-25-methyl cholesterol），7-胆甾烯醇（lathosterol），8（14）-胆甾烯醇[cholest-8（14）-enol]，（24R）-α-甲基-8（14）-胆甾烯醇[（24R）-α-methyl cholest-8（14）-enol]，（24S）-β-甲基-8（14）-胆甾烯醇[（24S）-β-methyl cholest-8（14）-enol]，（24R）-α-乙基-8（14）-胆甾烯醇[（24R）-α-ethyl cholest-8（14）-enol]。 同属植物日本薯蓣块茎含三萜皂甙，尿囊素，胆碱（choline），17种氨基酸（比山药块茎所含的自由氨基酸缺γ-氨基丁酸）及无机化合物（比山药块茎所含的无机化合物缺镧）。又含修养降血糖活性的日本薯蓣多糖（dioscoran）A、B、C、D、E、F。

【用法用量】：

内服：煎汤，15-30g，大剂量60-250g；或入丸、散。外用：适量，捣敷。补阴，宜生用；健脾止泻，宜炒黄用。

【功能主治】：

补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。用于脾虚食少，久泻不止，肺虚喘咳，肾虚遗精，带下，尿频，虚热消渴。麸炒山药补脾健胃。用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。

【药理作用】：

1．降血糖作用：
1.1．对四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖的影响昆明种小鼠，体重20.6±1.3g，雄性，随机分组。实验组小鼠iv四氧嘧啶9mg/kg，72h眼眶取血测血糖，选血糖250mg/dl以上者用于实验，分组时组间平均血糖相差不大于10mg/dl，给药组分别ig山药水煎剂30.0g/kg，每天1次；或每天2次（共为60g/kg），给药10日。同时设对照组。末次给药前动物禁食2h，给药后3h眼眶取血，用邻甲苯胺法测定全血葡萄糖。给药组与对照组比较可显着降低正常小鼠和四氧嘧啶糖尿病小鼠的血糖。
1.2．对肾上腺素引起的小鼠血糖升高的影响小鼠随机分为对照组、肾上腺素组及肾上腺素十山药组。山药水煎剂的给药剂量及给药途径同前，对照组及肾上腺素组每大给予等量的水。末次给药后2小时，肾上腺素十山药组ip肾上腺素0.2mg/kg，对照组ip生理盐水。注射后30分钟取血测血糖，ig山药水煎剂60g/kgx10日可明显对抗肾上腺素引起的小鼠血糖升高。
1.3．预防给药对四氧嘧啶引起的小鼠血糖升高的影响小鼠随机分组，给药组ig山药水煎剂30，60g/kg，连续10日，同时设对照组。末次给药后3小时，给药组及对照组小鼠iv四氧嘧啶90mg/kg。72小时后取血测血糖，与对照组比较，给药组血糖明显降低，表明山药预防给药能对抗血氧嘧啶引起的小鼠血糖升高。
1.4．对葡萄糖引起的小鼠血糖升高的影响正常小鼠7组，3组给药组，每天ig山药水煎剂30g/kg，另外4个为对照组，末次给药前禁食2小时，然后立即给1组对照组取血，以其血糖作为零时血糖，另外3个给药组及3个对照组于末次给药后1小时ip葡萄糖2g/kg。注射后30，60及120分钟各从1组给药组及1组对照取血，测血糖，与对照组比较，给药组在不同时间的血糖明显低于相应对照组，表明山药能对抗外源葡萄糖引起的小鼠血糖升高。
2．对免疫功能的影响：
2.1．对免疫器官重量的影响昆明种小鼠20只，实验组连续7日ip山药水煎液0.2ml/只（含生药1g/ml），对照组注射生理盐水0.2ml/只，末次给药24小时后，处死动物，立即称体重、胸腺重和脾脏重，计算胸腺指数和脾指数。与对照组比较，山药可显着增加小鼠的脾脏重量，而对胸腺无明显作用。
2.2．对小鼠碳粒廓清的影响昆明种小鼠12只，实验组连续7日ip山药水煎液0.2ml/只（含生药ig/ml），对照组注射生理盐水0.2ml/只，末次给药24小时后，每鼠尾iv经处理后的中华碳素墨水0.1ml/10g（市售墨水过滤，稀释3倍），注射后0.5和10分钟，分别由眼后静脉丛取血20ml，溶于21%NaHCO3中静置1小时，于650nm处测定吸收值，计算廓清指数。山药可显着增强小鼠碳粒廓清作用。杨中林等又以碳粒廓清实验为指标，研究了山药生品、麸炒品及土炒品对小白鼠非特异性免疫功能的影响，结果表明各给药组与对照组比较均有非常显着性差异，生品又强于麸炒品和土炒品提示补气用山药生品为宜。
2.3．对环磷酰胺制抑免疫的影响昆明种小鼠20只，实验组腹腔连续注射山药多糖溶液0.2ml/只10日，dll注射环磷酰胺0.4ml/只（5mg/ml），dl3取血计白细胞数。山药多糖能极有效地对抗环磷酰胺的抑制免疫作用。
3．调节机体对非特异刺激反应性作用： 常压耐缺氧试验 昆明种小鼠22只，分2组，分别ip山药水煎液0.2ml/只（含生药1g/ml），对照组注射生理盐水0.2ml/只，30分钟后装入内装20g碱石灰的广口磨口瓶中，凡士林密封，记录小鼠存活时间。与对照组比较，山药能显着延长小鼠存活时间，具有极显着的常压耐缺氧作用，能明显减轻小鼠脏器受缺氧环境的损害，提高耐受性。
4．对小鼠小肠运动的影响昆明种小鼠20只，分2组，禁食24h，实验组以山药水煎液10ml（含生药1g/ml）＋0.5g活性炭（市售），对照组以10ml生理盐水＋0.5g活性炭，分别ig。20分钟后，立即用脊髓脱臼法处死，取出小肠铺平，测量碳粉从幽门括约肌推向小肠末端的距离（cm），并计算这一距离占小肠全长的百分数。结果表明山药具有刺激小肠运动、促进肠道内容物排空作用。
5．其他： 所含营养成分和粘液质、淀粉酶有关，有滋补作用，能助消化。止泻。祛痰。

【使用注意】：

湿盛中满或有实邪、积滞者禁服。
①《汤液本草》：二门冬为之使。
②《本草经集注》：紫芝为之使，恶甘逆。

【毒性】：

暂无资料

【临床应用】：

　　1．六位地黄丸（《小儿药证直诀》）治肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，舌燥咽痛，牙齿动摇，足跟作痛，以及小儿卤门不合，舌红少苔，脉沉细数。熟地24g，山萸肉、干山药各12g，泽泻、牡丹皮、茯苓各9g。上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三丸（6～9g），空心温水化下。方中山药补益脾阴，为臣药。

　　2．左归丸（《景岳全书》）治真阴不足证。腰酸腿软，头晕眼花，耳聋失眠，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。大怀熟地240g，山药120g，枸杞120g，山萸肉120g，川牛膝120g，菟丝子120g，鹿胶120g，龟胶120g。上先将熟地蒸烂杵膏，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服9g，食前用滚汤或淡盐汤送下。亦可水煎服，用量按原方比例酌减。方中山药补脾益阴，滋肾固精，为臣药。

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